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癫痫病儿家长应怎样反应病史

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2017-02-16

癫痫病儿家长应怎样反应病史?

癫痫的诊断依据为病史和脑电图这两项。所以,正确反映病史,对诊断癫痫十分重要。癫痫是一种发作性疾病,发作时医师往往看不到;病人在发作时常有意识障碍,此时自己无法描述发作时的情况,这在小儿更是如此,这就需要由家长提供病史。病史中的一重点内容是发作时的表现。有些家长认为,只要有脑电图结果,再拿一张CT片,医师就可以做出诊断了。这种想法是不正确的。医师诊断的主要依据还有病史,所以家长提供的病儿病史是否正确,是关系到癫痫诊断的大问题,不可忽视。

根据笔者多年来工作经验,提醒家长在提供病史时,要注意以下几点。

"",较好 能清目击者描述病儿发作时的情况。有的家长把发作情况说得有声有色,再一追问,是听别人说的,自己当时并没在场,那么这种病史就不太""。如果病儿已有多次发怍,家长也不必把每次经过都说到,只要详细描述观察仔细的快速就可以。

家长在向医师反映病儿发作的情况时,应包括发作的时间、频率,有无先兆、诱因等,特别要注意发作的形式,是全身抽搐还是仅某一个肢体或面部抽搐,注意肢体抽搐是一侧还是双侧。还要反映发作以后是否入睡、疲倦,有无肢体瘫痪等。

第二,家长要注意不要夸大病情,如对惊厥持续的描述要基本有效,不要因为恐惧惊厥的形象,就将仗持续2 -- 3分钟的惊厥夸大说成十多分钟或更长。 》》》推荐阅读:羊癫疯护理要点有哪些

第三,家长在叙述病儿病情时,不要根据自己的想象来回答。笔者经常遇到这种情况,在询问良性癫痫病儿癫痫发作时是否有意识丧失时,绝大多数家长回答有意识丧失,在他们的想象中抽搐时意识必然丧失。但在这时询问病儿,有些孩子会回答说:我当时能听见爸爸妈妈说话,但是我说不出来。这种情况当然不属于意识丧失。

第四,医师在向问完孩子发怍的情况后,往往还要问一些家族中其他人的情况,也希望家长能实事求是地回答。有时问到家族中有无癫痫病人时,家人往往不愿承认。笔者曾遇到一个癫痫病儿的年轻父母,当问到其家族中有无癫痫病人时,两人互相询问对方:我们家没有,你家有没有?他们谁也不愿承认。当告之这孩子的癫痫可能与遗传有关时,第二次就诊时才说我们两家亲戚中有发生癫痫的。其实有癫痫家族史并不是什么见不得人的事,提供正确的病史,对孩子疾病的诊断有帮助。

第五,有时医师还要问一些孩子小时候的情况,如几个月会抬头、几个月会坐、多大年龄会说话等,对大孩子还要问在学校学习的情况。这些是为了判断孩子发育是否正常,也需要家长耐心回答。如果是患病多年的病儿,家长还要仔细提供孩子用药治疗的情况,若事先用一张纸写好交给医师看就更好了,不要笼统地回答什么药都用过或什么药都没效,这样不利于给孩子制订治疗方案。 》》》更多详情请点击咨询在线医师《《《